Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

La obesidad es una enfermedad compleja, crónica y multifactorial, considerada un importante problema de salud pública. En el presente trabajo se examina la evidencia cientíca que respalda la situación actual en el tratamiento de esta, mediante una revisión bibliográca.La búsqueda se realizó entre enero y abril de 2018 en las bases de datos Medline y Cochrane Library, eligiendo aquellas referencias bibliográcas relacionadas, previa revisión de sus fuentes y vericación de su calidad. Seleccionamos 42 artículos cientícos. La modicación del estilo de vida, que pretende promover una  alimentación saludable y equilibrada junto con una vida activa (con ayuda o no de terapias conductuales), consigue reducciones pequeñas y a corto plazo del IMC. El uso de terapia farmacológica con orlistat o metformina está limitada a determinadas circunstancias, por sus escasos resultados. La cirugía bariátrica se usa sólo en adolescentes con obesidad extrema cuando han fallado las medidas conservadoras.La base del tratamiento reside en la aplicación combinada de la reducción del aporte calórico y aumento del gasto energético así como en modicar el estilo de vida. El tratamiento farmacológico y la cirugía se usan de manera excepcional. Es necesario intentar promover la reexión sobre la importancia de la prevención.