Asma en pediatría: atención en los tres niveles asistenciales

Autores: 
  • Juan Luis Pérez Navero: Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias. Hospital Universitario Reina Sofía. Facultad de Medicina y Enfermería. Córdoba
Tipo de artículo: 
Resumen de Ponencias
Resumen: 

En el niño con asma es fundamental establecer el diagnóstico diferencial y la etiología, así como el estudio de la función pulmonar y la inflamación. En el tratamiento del asma con riesgo vital es fundamental la prevención de la crisis, con medidas de control ambiental y asegurando un correcto tratamiento. Es importante distinguir entre asma de riesgo vital y asma severo, no controlado. El asma de difícil control es el un asma severo que se controla con la adherencia a la medicación, la técnica inhalatoria correcta, evitando comorbilidades, alérgenos y factores asociados. El omalizumab es el anticuerpo monoclonal anti IgE, indicado en niños mayores de 6 años con asma grave persistente. No está indicado su uso en las crisis asmáticas.
Cerca del 80% de las muertes por crisis de asma grave se producen en el medio extrahospitalario. El mejor tratamiento del asma de riesgo vital es la prevención, reforzando las medidas de educción sanitaria que promueven la adherencia al tratamiento.

Asthma in Pediatrics: management in the three levels of care

It is essential to establish the differential diagnosis and ethology, as well as the study of lung function and inflammation in children with asthma. It is important to distinguish between life-threatening asthma and severe, uncontrolled asthma. The severe asthma may be controlled with adherence to medication, the correct inhalation technique, avoiding comorbidities, allergens and associated factors. In the treatment of asthma with vital risk, the prevention of the crisis is essential, with environmental control measures and ensuring a correct treatment. Omalizumab is the anti-IgE monoclonal antibody, indicated in children older than 6 years with persistent severe asthma. Its use is not indicated in asthmatic crises. About 80% of deaths due to severe asthma attacks occur in the out-of-hospital setting. The best treatment for life-threatening asthma is prevention, reinforcing health education measures that promote adherence to treatment.

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