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Volumen XXI Nº 1 Mayo 2014
Crítica de Libros
Decisiones en gastroenterología pediátrica
¿Qué debemos hacer ante un niño con…?
Federico Argüelles Martín
2013 Ergon – Madrid
E
s un hecho incontrovertible la permanente y pre-
dominante incidencia de la patología del aparato
digestivo –sin olvidar la del aparato respiratorio-
durante la edad pediátrica. El pediatra de Atención Pri-
maria va a ser siempre el primer profesional médico im-
plicado en la correspondiente recepción y estudio de
tantos recién nacidos, lactantes, niños y adolescentes
afectos de cuadros patológicos, en este caso, de es-
tirpe gastroenterológica. De ahí el marcado interés de
libros como el que se comenta, que sin perder el enfo-
que propio de la Pediatría General, adquiere un reco-
nocido carácter monográfico sobre patología digestiva
infantojuvenil.
El autor de este interesante trabajo, el Prof. Fede-
rico Argüelles, pone de manifiesto su triple experien-
cia: asistencial, docente e investigadora, diseñando sa-
biamente una tan ambiciosa realidad como el libro que
se comenta, y coordinando hábilmente a un tan bri-
llante grupo de medio centenar de colaboradores ex-
pertos representando, en estos momentos, a la élite
Gastroenterológica Pediátrica de habla hispana.
El resultado no ha podido ser más brillante, útil y
práctico. El interesado lector va a quedar bien pronto
satisfecho por la claridad expositiva de los autores,
estimulado por el interés creciente de cada tema se-
leccionado, sin dejar de sentirse progresivamente en-
tusiasmado con la amena lectura, compatible con el
enorme valor didáctico conseguido, de cada uno de los
26 capítulos que integran la obra.
Temas todos de enorme incidencia en la práctica
clínica diaria: Halitosis en el niño, Aftas bucales recu-
rrentes, Regurgitaciones, Náuseas, Disfagia, Sangrado
gastrointestinal, Masa abdominal, Dolor abdominal
crónico…etc., etc., para terminar con un original capí-
tulo sobre Saciedad precoz postprandial. Todo ello en
menos de 250 páginas, enriquecidas con numerosas
tablas y figuras encargadas de facilitar la comprensión,
consulta y aprendizaje de lo tratado. La habitual impe-
cable edición de Ergon enriquece la presentación de
este libro-guía tan recomendable para todos los impli-
cados en el cuidado de la salud durante la edad pe-
diátrica.
Carlos Marina
Pediatra y Médico Puericultor del Estado
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S
OCIEDAD
DE
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EDIATRÍA
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NDALUCÍA
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CCIDENTAL
Y
E
XTREMADURA
Volumen XXI Nº 1 Mayo 2014
Medicina y Arte
Bueno Sánchez Manuel, Bueno Lozano Gloria,
Calatayud Maldonado Vicente, Carapeto Y Márquez De Prado Francisco José
Un volumen de 192 páginas. Ed. Real Academia de Medicina de Zaragoza.
T
engo la satisfacción de presentar a los amigos lectores
de Vox Paediatrica un libro pequeño, pero hermoso y útil,
cuando se trata de recordar aspectos básicos de algu-
nos capítulos de la patología pediátrica. Así lo hacen los Auto-
res de esta monografía ligados con Andalucía y Extremadura,
entre otros lazos, por su nacimiento y familia. En este caso,
dejando aparte sus otros muchos merecimientos, ofrecen
textos exactos y figuras numerosas para mostrar lo mucho
que unen a la medicina con el arte. Si una y otra vez busca-
mos con ilusión el recuerdo o la ampliación de nuestro cono-
cimiento sobre los aspectos artísticos de la clínica pediátrica
especialmente, no quedaremos defraudados en ese sentido,
pero también veremos en el libro otras pinceladas para mos-
trar el estado actual de la ciencia en la patología que revisan.
Enmarcada en una serie dedicada por la Real Academia
de Medicina de Zaragoza al tema de medicina y humani-
dades, comprende esta monografía cuatro partes o cuatro
grandes capítulos. Los Autores son todos miembros de la
Real Academia de medicina de Zaragoza, que preside el
profesor Manuel Bueno Sánchez, e igualmente son profe-
sores muy distinguidos de la Facultad de medicina de la ca-
pital aragonesa. Empezando por el autor tal vez menos co-
nocido de los lectores de esta revista, el profesor Francisco
José Carapeto, catedrático emérito de Dermatología, revisa
de manera global el terreno de la Dermatología para definir
muchas enfermedades, ilustrándolas con numerosas obras
pictóricas, muchas de ellas de tiempos muy remotos. Así va
mostrando enfermedades que han tenido o mantienen re-
lieve en la práctica pediátrica como alopecia, hipertricosis,
lepra, melanoma, nevus diversos, sarna, sífilis o tiña, pero
también otros aspectos relacionados como la cosmética,
la higiene general y cutánea, el cuidado del cabello, la depi-
lación o el empleo de desodorantes. Por eso denomina su
aportación como “la piel en la pintura universal” mostrando
que algunas técnicas modernas de hidratación, exfoliación
o protección cutánea frente al sol, ya existían en la civiliza-
ción egipcia, siendo seguidas luego por la griega y romana.
La parte tercera escrita por el profesor Vicente Calatayud
Maldonado, catedrático emérito de Neurocirugía, se deno-
mina “Otras miradas al cerebro” y está basada fundamen-
talmente en obras de pacientes neurológicos o sus acom-
pañantes, diseñando una interpretación personal del cere-
bro, que se reúnen como “pintura emocional”. Ha obtenido
62 pinturas con varias técnicas después de preguntar al pa-
ciente o acompañante qué piensa sobre el cerebro y cómo
funciona, expresándose con palabras y mediante una pin-
tura, sin limitarse a la anatomía. Los resultados son analiza-
dos en dos subcapítulos titulados “emoción y arte” y “pasión
y arte”. Destaca la obra de pintores como Félix Adelantado,
Ángel Rojas y Ruíz Anglada, considerando estas interpreta-
ciones artísticas como una parcela más de las neurocien-
cias, de tanto relieve desde los años 90 del siglo pasado.
El profesor Manuel Bueno Sánchez, iniciado en la pedia-
tría en la Facultad de Medicina de Granada, ejerció la do-
cencia en las Universidades de Pamplona y Tenerife, para
llegar a ser el decano de la Facultad de Medicina aragonesa.
Aunque su generación todavía estaba obligada a dominar la
total pediatría, de todos es sabido su enorme prestigio en
las especialidades de nutrición y endocrinología. Por ello en
el segundo capítulo de esta monografía desarrolla con su
conocida maestría el tema la “obesidad en el arte” delei-
tando al lector con su definiciones, reflexiones y ejemplos,
agrupados en varios apartados: el arte prehistórico y la obe-
sidad como modelo de supervivencia, la obesidad como
modelo de hedonismo, la obesidad como modelo de be-
lleza y la obesidad como modelo de deformidad, añadiendo
todavía una parte final sobre la obesidad en la literatura, ci-
nematografía, música y dibujo humorístico.
Termino por donde debía haber empezado, por el pri-
mer capítulo. Está dedicado a la “Talla baja en el arte” y son
coautores Manuel Bueno y Gloria Bueno Lozano, profesora
titular de pediatría en la Facultad de medicina de la Univer-
sidad de Zaragoza y académica correspondiente. Después
de definir la talla baja con su clasificación, exponen con la
brillantez de todos conocida este tema tan pediátrico, par-
tiendo de la reflexión “del arte del diagnóstico de los nanis-
mos y del diagnóstico de los nanismos en el arte”. Los ejem-
plos se inician con el arte clásico (Egipto, Grecia, Roma), ci-
vilizaciones precolombinas en América y arte medieval para
culminar en el renacimiento, el barroco y el neoclasicismo.
Le siguen muestras correspondientes al post-impresio-
nismo y el cubismo. Seguro que los posibles lectores de es-
tas líneas evocan sin remedio las imágenes de las obras de
Velázquez, Goya y Zuloaga, como mejores representantes
de este sugerente y atractivo exponente del humanismo en
la medicina pediátrica.
La Diputación de Zaragoza ha patrocinado esta edición,
por lo que merece nuestra gratitud, lo mismo que a la Real
Academia de Medicina de Zaragoza encargada de la edi-
ción y distribución y por supuesto a los admirados Autores,
a los que reitero mi felicitación.
Manuel Cruz Hernández
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Volumen XXI Nº 1 Mayo 2014
Pediatría en atención primaria
3ª edición
Directores: Josep Bras i Marquilla, Josep Emili de la Flor i Brú
ELSEVIER MASSON Pag.1089
Elsevier España, S.L. BARCELONA-2013
Me entrega este extraordinario libro, el Dr. Josep De
la Flor i Bru, uno de los directores del mismo, con una
afectuosa dedicatoria –que agradezco profundamente–;
y revisando minuciosa y detenidamente, capítulo a ca-
pítulo, voy descubriendo que se trata de una magnífica
obra, con características específicas para convertirse en
un instrumento de indiscutible utilidad práctica para el
ejercicio de la pediatría en Atención Primaria (AP). Jus-
tificamos esta aseveración al comprobar la utilidad y el
interés científico y práctico de los temas elegidos, el en-
foque de los mismos, y la magnífica exposición metodo-
lógica, de forma rigurosa y concisa que, no sólo, hace
amena su lectura, sino que, además, por ello mismo y
por sus contenidos, resulta enormemente fructífera y en-
riquecedora para cualquier profesional pediátrico, de-
seoso actualizar y de aumentar sus conocimientos.
No se trata, pues, de un Tratado de pediatría, en el
sentido clásico y riguroso de la palabra. Es algo más,
es una obra que de forma muy específica, desmenuza
temas, describe patologías y aborda situaciones preva-
lentes, en la práctica diaria de la pediatría de AP, desa-
rrollados con extraordinaria fluidez docente, por autores
conocedores, todos ellos, de la problemática ambiental,
de la salud psicosomática y problemática psicosocial del
niño y del adolescente, inmerso en un entorno familiar,
escolar y ecológico, no siempre favorable, lo que con-
vierte a la obra en un instrumento utilísimo, e indispensa-
ble, para la buena praxis en el quehacer diario en AP, que
abarca la prevención, curación, rehabilitación y, funda-
mentalmente, la educación para la salud con una serie
de consejos, en sus anexos, verdaderamente origi-
nales y de interés, probablemente, inusitado.
Esta interesante obra, de 1.089 páginas, está dividida
en 8 Partes que, a su vez, se distribuyen en 96 Capítu-
los y 13 Anexos, desarrollados por más de 110 autores
expertos, de reconocido prestigio profesional, en los dis-
tintos ámbitos y áreas de la pediatría, con un alto porcen-
taje de autores que ejercen en AP y, por ello, conocedo-
res privilegiados, de las necesidades y de la prevalencia
de las patologías más demandantes de asistencia, así
como de las técnicas, habilidades, métodos, pruebas y
conocimientos necesarios, en el ámbito extrahospitala-
rio, para una praxis adecuada.
Desde la Parte 1, en la que se desarrolla el tema Ám-
bito de la Pediatría en AP, pasando, respectivamente, por
las siguientes partes: Promoción de la Salud y Preven-
ción en Pediatría; Motivos Frecuentes de Consulta Pe-
diátrica en AP; Patología Pediátrica más Frecuente en
AP; Patología Pediátrica Crónica y Recurrente en AP y
Emergencias Pediátricas en AP, llegamos a las dos úl-
timas partes, séptima y octava, respectivamente, en las
que, la 7ª se ocupa de Utillaje y Procedimientos en la
Consulta de AP (Utillaje en una consulta de pediatría,
Pruebas de diagnóstico rápido, Procedimientos de diag-
nóstico, Procedimientos y técnicas terapéuticas y Uso
de antibióticos en AP). Finalmente la Parte 8, consta de
13 Anexos de contenidos interesantísimos: Datos esta-
dísticos, Dosificación de fármacos, Valores de los análisis
de laboratorio más utilizados, Periodos de incubación de
las enfermedades, Curvas, Tablas, Gráficas, etc.
Por último deseo destacar, y con ello ratifico los co-
mentarios favorables que hago de la obra, el extenso y
elogioso Prólogo de esta 3ª Edición, escrito por el Prof.
M. Cruz, en el que asev era que: “Toda la patología del
niño recibe un enfoque peculiar en este libro”. O como
expresa en otro párrafo del Prólogo “….quedan paten-
tes las principales características y los méritos ciertos, de
este libro, en cuanto que el lector se va a encontrar con
una prestigiosa competencia con otras obras de pare-
cido significado y contenido”.
Felicitamos a los Directores, Dres. Bras i Marquillas y
De la Flor i Brú; y a las Codirectoras Martín Ibáñez y To-
rregrosa Bertet y, en ellos, mi felicitación también a to-
dos los autores. Tiene el libro una pulcra impresión, re-
sultando amena su lectura y consideramos que con él se
enriquece el amplio arsenal bibliográfico español en pe-
diatría, resultado imprescindible que figure en lugar pre-
ferente y asequible en la consulta del pediatra.
Dr. José del Pozo Machuca
Director Ejecutivo de Vox Paediatrica
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