Intoxicaciones accidentales en Pediatría. Nuestra experiencia.

Autores: 
  • Pino Gálvez MA: Unidad de Gestión Clínica de Pediatría. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
  • Sánchez Caballero J: Unidad de Gestión Clínica de Pediatría. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
  • Caballero Rodríguez C: Unidad de Gestión Clínica de Pediatría. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
  • Núñez Adán AF: Unidad de Urgencias Pediátricas. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
  • Martínez García A: Servicio de Anestesia y Reanimación. Complejo Hospitalario Ciudad de Jaén.
  • López Mármol AB: Instituto Hispalense de Pediatría
Tipo de artículo: 
Originales
Resumen: 

Las intoxicaciones en pediatría son poco frecuentes. Suponen aproximadamente el 0,3% de las consultas de Urgencias. En la mayoría de los casos se trata de un contacto accidental.
Objetivo: Describir la epidemiología de intoxicaciones no intencionadas en pacientes ingresados en Observación en el periodo comprendido desde enero de 2012 a diciembre de 2014.
Método: Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron pacientes, de 0 a 14 años, que tras consultar en Urgencias por intoxicación accidental, requirieron ingreso en Observación.
Resultados: Ingresaron en Observación por intoxicación accidental 143 pacientes El 84 % consultó en las primeras 2 horas de exposición. Los fármacos supusieron el 55,5% de las intoxicaciones y los productos de limpieza el 40,6%. El 73,9% de los tóxicos estaba en su envase original Los medicamentos más frecuentes: benzodiacepinas (21%); antihipertensivos (14%), paracetamol (14%) y antidepresivos (8%).La exploración física fue anodina en el 74,8% de los casos, precisando el 73,4% pruebas complementarias.El 67,2% de los pacientes precisó intervención terapéutica, siendo la descontaminación gastrointestinal la más usada (50%)El 97% permanecieron en observación, solamente precisó ingreso en UCIP una paciente y no se  registraron éxitus.
Conclusiones: Según nuestro estudio la mayor parte de las intoxicaciones se produjeron por fármacos propios de adultos como las benzodiacepinas y antihipertensivos. Destaca, según los resultados, que una consulta precoz minimiza las complicaciones graves y que aunque la exploración sea anodina esto no  descarta el uso de pruebas complementarias ni tratamiento.

ACCIDENTAL POISONINGS IN CHILDREN. OUR SERIES.

Poisoning in children is rare; only suppose 0.3% of emergency visits. In most cases it consists inaccidental contacts with toxics.The aim of this article is to describe the epidemiology of the unintentional poisonings in children who were admitted at Observation Unit from January 2012 to December 2014.
Method: Prospective transversal study. Patients from 0 to 14 years old, who consulted for possible accidental poisoning at emergency room and required admission in Observation Unit, were included.
Results: 143 patients were included. 84% of them, consulted in the first 2 hours from the exposure. Drugs formed the 55.5% of poisonings and cleaning products were the 40.6%. 73.9% of the toxics were in their original containers.The most common drugs were benzodiazepines (21%); antihypertensives (14%), acetaminophen (14%) and antidepressants (8%).Physical examination was unremarkable in 74.8% of cases, but complementary tests were accurated in 73.4% of cases.67.2% of patients required therapeutic interventions; gastrointestinal decontamination was the most usually used (33.8%)97% remained under observation , only one child precised to be admitted to PICU. No deaths were recorded.

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