Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

La linfadenitis bacteriana complicada con adenoflemón bilateral resulta un cuadro de presentación excepcional en Pediatría, siendo aún mas infrecuente, la presentación metacrónica, es decir, afectación de un lado primero y al cabo de los días el compromiso del contralateral. El diagnóstico diferencial comprende virus, bacterias, mycobacterias y tumores. La inflamación y el dolor sugieren origen bacteriano,  identificándose Estafilococo aureus en el cultivo. El tratamiento se fundamenta en la antibioterapia empírica sistémica y cuando la evolución conlleva la colección purulenta es preciso el drenaje quirúrgico. Una  alternativa propuesta recientemente es el drenaje mediante punción aspiración.