Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

Una consulta frecuente en las urgencias pediátricas hospitalarias hoy en día es la aspiración de cuerpos extraños en la vía respiratoria. Se trata de una entidad que puede comprometer la vida del paciente si no se actúa con rapidez, sobre todo, cuando los mismos se localizan en laringe o tráquea. La prevención de estos accidentes infantiles y la sospecha clínica del pediatra, juegan un papel fundamental, primero para disminuir su incidencia, y segundo para evitar las posibles complicaciones del retraso diagnóstico.
Presentamos un caso de una niña con obstrucción traqueal incompleta tras aspiración de pipa de girasol con antecedentes de sibilancias recurrentes, lo cual dificultó su diagnóstico inicial, con resolución completa tras su extracción mediante broncoscopio rígido. Destacamos la importancia de realizar una historia clínica exhaustiva ante síntomas de broncoespasmo y tos con mala evolución y la posibilidad de presentar el paciente una radiografía de tórax normal a pesar de tener el cuerpo extraño (CE) a nivel de laríngeo o traqueal (e incluso bronquial), así como el papel de la broncoscopia flexible como método exploratorio de la vía aérea, y la broncoscopia rígida, como mejor método de manejo de los cuerpos extraños en la vía respiratoria de los niños.