inmunoglobulina

Estudio de los niveles de IgE especifica y de IgG4 respecto a la adquisición de tolerancia en pacientes alérgicos al huevo.

Resumen: 

Antecedentes: La alergia al huevo es la causa más frecuente de alergia alimentaria en niños menores de 5 años, con una prevalencia de 0,5-2,5 %. En general tiene buen pronóstico, y en la mayoría de casos se logra la tolerancia en los primeros años de vida en niños pequeños tras seguir una dieta de exclusión del alimento. Como alternativa puede plantearse la inmunoterapia oral (ITO) o inducción de tolerancia. 
Objetivo: Analizar los datos epidemiológicos, clínicos y analíticos de los pacientes incluidos en el programa de inducción de tolerancia al huevo.
Métodos: Estudio retrospectivo en niños alérgicos a las proteínas del huevo, incluidos desde Diciembre de 2011 hasta Agosto de 2013. Se compararon los valores de IgE e IgG4 específicas frente a proteínas del huevo antes y después de la ITO. Se dividieron en: grupo A, tolerancia al huevo cocido; grupo B, con tolerancia parcial y grupo C, no tolerancia. 
Resultados: 33 pacientes, 60,6% varones. Media de edad al diagnóstico 14,15 meses (± 8,89). 84,8 % asociaban dermatitis atópica y 42,4% alergia a las proteínas de leche de vaca.
Durante la ITO, 81,8% y 75,85% presentaron síntomas digestivos y cutáneos respectivamente. Al finalizar, se clasificaron 65,6% en el grupo A; 21,9% B y 12,5%  C. Los valores medios de IgE frente a ovomucoide fueron mayores en los grupos B y C tanto antes como después de la ITO, en comparación con el A, aunque sin significación estadística. Se encontró una disminución 
significativa de los valores de IgE frente a clara, ovomucoide y ovoalbúmina tras la ITO en el grupo A y en valores de OVM en grupo B. No se encontró correlación entre las IgE e IgG4 frente a ovomucoide y ovoalbúmina.
Conclusiones: Encontramos diferencias (aunque sin significación estadística) en los niveles de IgE específica frente a proteínas de huevo en función de la tolerancia y la presencia de reacciones durante la ITO.
 

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