Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

Antecedentes: Actualmente, la lactancia materna se considera una cuestión de interés en salud pública. El HUNSV se encuentra inmerso en la segunda fase del proceso de acreditación como hospital IHAN, iniciativa lanzada por la OMS y UNICEF para promocionar la lactancia materna, especialmente en los servicios de Maternidad.
Objetivos: Conocer el número de recién nacidos sanos y a término que reciben lactancia materna exclusiva desde el nacimiento hasta el alta; conocer las prácticas hospitalarias en relación con la lactancia que se ofrecen a los recién nacidos y a sus madres en la Maternidad hospitalaria; conocer la formación en lactancia de los profesionales que atienden la Maternidad. En todo ello, buscar áreas de mejora.
Material y métodos: La investigación se desarrolló en base a los documentos publicados por la IHAN en 2015-2016 como parte del proceso de acreditación de hospitales. La obtención de los datos se realizó a través de encuestas a madres y profesionales, que se valoraron según las indicaciones de la IHAN.
Resultados: Se halló una tasa de lactancia materna exclusiva del 45% y una tasa de suplementación del 53%. No se objetivó ningún caso de suplementación clínicamente justificable. Tanto en las prácticas hospitalarias como en la formación del personal detectamos carencias susceptibles de mejora.
Conclusiones: La formación del personal sanitario debe ser una cuestión prioritaria. La adopción de ciertas prácticas (como la valoración de una toma al pecho o el registro sistemático de suplementos) ayudarían a mejorar nuestras tasas de lactancia, aún lejos de los requisitos IHAN.

La infección congénita por VHS es una entidad no incluida habitualmente en el diagnóstico diferencialde sepsis clínica neonatal. La ausencia de lesiones genitales maternas induce frecuentementeal error diagnóstico. Actualmente, la determinación serológica frente a VHS-1 y VHS-2 noestá incluida en el cribado gestacional; esto sumado a que la primoinfección materna es asintomática,induce al retraso en el diagnóstico y tratamiento de la infección por VHS en el periodoneonatal; hecho que condiciona la elevada morbimortalidad de esta patología.
Niña de 12 días de vida con clínica sugestiva de sepsis, sin antecedentes maternos de lesionesgenitales compatibles con infección por herpes simple, en la que la sospecha diagnósticay el inicio precoz de tratamiento antiviral con aciclovir condicionaron de forma significativa suevolución clínica.