Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

Introducción: La enfermedad de Kawasaki es una de las vasculitis más frecuentes en la infancia cuya etiología es desconocida. Su diagnóstico es clínico y su principal complicación es el aneurisma coronario, por lo que es imprescindible realizar un diagnóstico y tratamiento precoz.
Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes diagnosticados de Kawasaki desde Enero 1988 hasta Diciembre 2012 en la provincia de Huelva.
Resultados: Se recogen 51 casos siendo 6 de ellos incompletos. La relación hombre/mujer 1,68/1. Edad media de 37 meses (rango de 1 mes a 11 años y 9 meses), 86% menores de 5 años y 21% menores de 12 meses. La fiebre y los signos clínicos aparecen progresivamente siendo el edema-induración palmo plantar y las adenopatías latero cervicales los menos frecuentes. Existen un 23% de complicaciones cardíacas siendo un 13,7% aneurismas (7 casos), uno de ellos gigante. Todos los pacientes son tratados con Ácido Acetil Salicílico (AAS) en la fase aguda y de mantenimiento hasta descartar aneurismas coronarios. El 92% fue tratado con inmunoglobulinas intravenosas ( IGIV), precisando una segunda dosis en un 6,4% de los casos y aneurismas más graves los tratados más tarde.
Conclusiones: Es muy importante realizar un tratamiento precoz para evitar la complicación más grave que son los aneurismas coronarios. Se han detectado más cantidad y mayor gravedad de los mismos en los tratados más tarde. Los tratados precozmente precisaron mayor dosis de IGIV. Existe un alto porcentaje de aneurismas en menores de 2 años (16%).