Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

Antecedentes: La gastroenteritis aguda es una de las causas de ingreso hospitalario en la edad pediátrica. Cursa con diarrea autolimitada, su instauración suele ser rápida y su duración inferior a 15 días. La mayoría de los casos son de etiología viral y su transmisión fecal-oral o aérea.
Objetivos: Analizar las características epidemiológicas, etiológicas y clínicas de los casos ingresados en nuestro hospital durante un año.
Métodos: Estudio retrospectivo de historias clínicas de los menores de 14 años ingresados con diagnóstico de gastroenteritis aguda entre Mayo del 2010 y Mayo del 2011.
Resultados y conclusiones: La gastroenteritis aguda supuso el 14,4% de los ingresos, siendo la edad media 3,6 ± 3,4 años y el mes de mayor porcentaje de ingresos el de Febrero. Los vómitos fueron el motivo de consulta mas frecuente y la estancia media de 28 ± 21 horas. La etiología viral fue la más común (rotavirus, adenovirus) y entre los agentes bacterianos fue la salmonella enterítidis la que produjo mayor número de casos.
En conclusión: pocos son los casos de gastroenteritis aguda que requieren ingreso y este es poco prolongado. La detección de rotavirus y adenovirus tiene alta rentabilidad diagnóstica.

La infección por rotavirus continúa siendo una causa frecuente de gastroenteritis aguda (GEA) severa en lactantes y niños pequeños de todo el mundo, generando una gran morbilidad y elevado gasto sanitario.
Objetivo: Valorar el impacto de los ingresos por GEA por rotavirus (GEARV) durante el 2011 en el servicio de Pediatría IHP/Sagrado Corazón en relación a las GEA por otras etiologías, perfil del paciente y coste socioeconómico.
Material y método: Análisis observacional retrospectivo de los datos obtenidos en relación con ingresos de GEARV versus GEA secundarias a otras etiologías.
Resultados: En 2011 se atendieron 53.620 urgencias pediátricas, generándose 1646 ingresos (3.1%). Fueron secundarios a GEA 252 (15.3%), 54 de las cuales (21.4%) fueron provocadas por rotavirus. Relación hombre:mujer 1.3:1. Edad media del paciente ingresado por GEA por otras etiologías fue de 36 meses frente a los 14 meses de las GEARV. Estancia media GEA por otras etiologías 1,59 días, frente a 2.29 días de las GEARV. El 88% de los pacientes con GEARV no había recibido ninguna dosis vacunal contra rotavirus. Observamos un retraso estacional en la aparición de la enfermedad. El ingreso del paciente con GEARV supuso un gasto sanitario un 27% mayor del paciente con GEA por otras etiologías.
Conclusiones: El prototipo del paciente que ingresa por GEARV es un niño menor de 15 meses, no vacunado contra rotavirus, que requiere mayor estancia hospitalaria que los ingresados por GEA por otras etiolo-gías. Valoramos la repercusión que esto genera en el gasto sanitario y en la reestructuración familiar y laboral. Creemos importante el papel del pediatra de cualquier nivel asistencial en la prevención de esta patología mediante el fomento de la vacunación.