Neonate

Asistencia a neonatos menores de 15 días en el servicio de urgencias de un hospital pediátrico terciario

Resumen: 

Objetivo. Conocer motivo de consulta y características de neonatos menores de 15 días que acuden al servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel.
Metodología. Revisión retrospectiva de informes de urgencias de neonatos menores de 15 días atendidos durante el segundo semestre de 2015 en el Servicio de Urgencias Pediátricas de un hospital de tercer nivel.
Resultados Se realizaron 234 visitas de neonatos menores de 15 días, con edad media de 7,5 días. El 37,6% de los progenitores eran primerizos. La mayor presión asistencial se registró en horario de tarde y en los meses de agosto y septiembre. Los principales motivos de consulta fueron: patología umbilical (19,2%), irritabilidad (17%), vómitos (10,7%) y dudas acerca del cuidado del recién nacido (10,2%). En el 74,8% no fueron necesarias pruebas complementarias. El 47% había acudido a su centro de salud y en un 20% se había realizado alta precoz desde Neonatología. La proporción de ingresos fue del 10,7 %.
Conclusiones. La mayoría de las consultas corresponden a patología banal que podrían ser resueltas en atención primaria. Sin embargo, estos pacientes, debido a su vulnerabilidad deben tener un triaje preferente y una valoración minuciosa. En los últimos años, la estancia hospitalaria posparto es cada vez más corta, por lo que las dudas de puericultura que se gestionaban en las maternidades aparecen ahora en el servicio de Urgencias. Una mejor información a los padres sobre las peculiaridades fisiológicas del neonato ayudaría a disminuir la congestión de los servicios de Urgencias.

Sepsis Nosocomiales en el periodo neonatal

Resumen: 

Las sepsis nosocomiales también llamadas de inicio tardío o asociadas a la asistencia sanitaria, constituyen en el periodo neonatal una causa importante de morbimortalidad, sobre todo en los recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer.
Objetivo: Estudiar las sepsis nosocomiales acaecidas en nuestro Hospital entre los años 2006 al 2010.
Resultados: Se ha encontrando una incidencia global del 1,90 sepsis nosocomiales por mil recién nacidos vivos, tasas que se elevan al referirlas exclusivamente a los recién nacidos de muy bajo peso ( menores de 1.500 gramos al nacer), donde la tasa de sepsis nosocomiales se elevó al 16,25 %. Estas cifras son similares a las tasas españolas, estudiadas por el Grupo Castrillo de la Sociedad Española de Neonatología.
Conclusiones: Señalamos la importancia de la introducción de medidas profilácticas, como el lavado de manos, y el cuidado de las vías venosas centrales, como las medidas mas efectivas para la prevención de estas infecciones.

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