Sociedad de Pediatría de Andalucía Occidental y Extremadura

La enfermedad celiaca presenta una expresividad clínica muy variable, siendo habitualencontrar formas asintomáticas. Por ello, es recomendable realizar un cribadode dicha enfermedad en población de alto riesgo (familiar de primer grado y/o afectode enfermedades con asociación significativa con la enfermedad celiaca).
Se ha realizado de un estudio observacional, descriptivo y prospectivo controlado decasos pertenecientes a grupos de riesgo. Se les ha solicitado una serología de enfermedadceliaca desde atención primaria (anticuerpo antitransglutaminasa IgA e IgA total o bien la técnica corregida en casos de déficit de IgA). De la muestra inicial de125 pacientes, se ha excluido un 25% porque las pruebas analíticas realizadas no seajustaban a las indicaciones inicialmente propuestas. Eso sugiere la importancia dela adecuada y específica formación e información sobre los medios para la detección precoz de la enfermedad celiaca, tanto para los médicos como los profesionales dellaboratorio. De los 89 pacientes analizados, en 2 de ellos (2,1%) se han detectadoanticuerpos antitransglutaminasa positivo.
Actualmente, se debe recomendar una dieta sin gluten una vez confirmado el diagnóstico por un especialista gastroenterólogo, puesto que supone un impacto positivosobre el pronóstico a corto plazo y la prevención de otras enfermedades y complicaciones asociadas.

Introducción: En España existe un aumento de obesidad, hasta constituir un problema importantede salud pública. En Andalucía se inició en el 2007 el Plan Integral de Obesidad infantil(PIOBIN) para frenar esta enfermedad en los niños.

Objetivos: Analizar la evolución del índice de masa corporal (IMC) y de los datos de las consultasatendidas de los niños incluidos en dicho programa y en los 5 años posteriorestanto en las consultas pediátricas como de medicina de familia.

Material y método: Ámbito: Población registrada en PIOBIN en el CS Amante Laffón de Sevilla. Temporalización:inclusión en PIOBIN desde el 01/01/2009 al 31/12/2013 y revisión de visitasdesde el 2013 al 2018.

Intervención: Revisión de historias clínicas de los usuariosregistrados en PIOBIN y en los 5 años sucesivos. Se analiza el IMC y su evolución,sexo, edad y el número de visitas realizadas en estos últimos 5 años.Resultados: Se han incluido 126 usuarios, 52 niños (40,94%) y 74 niñas (58,73%) con una edadmedia de 17,22 años. 61 de ellos (48,03%) no han realizado ninguna consulta decontrol, 28 niños y 33 niñas. Acuden al menos una vez en los últimos 5 años 65 pacientes,de los cuales 41 son mujeres (63,07%) y 24 varones con 1.3 visitas de media.El IMC aumenta en 52 personas (80% del total de los que realizan seguimiento),disminuye en 11 (16,92% del total) y se mantienen sin cambios en 2 niñas (3,07%).

Conclusiones: En casi la mitad (48,3%) de los usuarios incluidos en el programa cuando pasana la consulta de medicina de familia, no aparece anotado ningún registro de IMC.Consideramos importante la continuidad en la prevención y el tratamiento de la obesidad,aunque existe escasa concienciación de la importancia de ésta.Los esfuerzos realizados no parecen suficientes para el control de la obesidad.

Actualmente la obesidad es el desorden nutricional y metabólico de mayor prevalencia, llegando a ser un problema sanitario y social con repercusiones en la calidad de vida de los afectados y sus familias. La infancia no queda al margen, siendo la obesidad infantojuvenil uno de los problemas emergentes en los países industrializados. En nuestra ciudad, Sevilla, un estudio del Ayuntamiento cifraba en un 26,2% la prevalencia de obesidad.
El objetivo de este trabajo es realizar un análisis retrospectivo de la realidad de la obesidad infantil en nuestro centro de trabajo y la valoración de los resultados de la puesta en marcha deun plan contra la obesidad infantil por parte del Distrito Sanitario (PIOBIN).
Metodología: Revisión de la historia clínica de todos los niños de la zona básica de salud registrada en el sistema informático (Diraya) durante los años 2009,2010 y 2011.
Resultados: El porcentaje de niños con peso y talla registrados en la historia de salud digital en los 3 años estudiados fue en 2009 del 64,7%, en 2010 del 67,70% y en 2011 del 69,37%.
La prevalencia de sobrepeso en 2009 era de 8,3%; en 2010 del 9% y en el 2011:14,48% y la prevalencia de obesidad en 2009 era del 12,57%, en 2010 12,82% y 2011 del 17,32%.